Blog ATM Clínica Dolor Orofacial

Cefalea Tensional. Tipos de Cefalea Tensional Y Tratamiento.

El dolor de cabeza es una de las sintomatologías más frecuentes en la población. Algunos estudios hablan de que un 96% de la población ha padecido en algún momento de su vida dolor de cabeza.

cefalea tensional

En el año 2013, la Asociación Internacional del Dolor de Cabeza (© International Headache Society) publicó la tercera edición de la clasificación de las cefaleas. En esta clasificación se incluyen todos los tipos de dolores de cabeza registrados, sus características, criterios diagnósticos, etc.

Obteniendo datos de la epidemiología, dentro de los distintos tipos de cefalea...leer mas

Migraña Crónica y Síndrome de Dolor Regional Complejo

¿Como diagnosticar una Migraña?:

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La migraña se asocia con altos niveles de discapacidad. A nivel mundial, la migraña es la carga neurológica más común que afecta a alrededor de mil millones de personas en todo el mundo, con una estimación bruta del 14,7% de prevalencia. La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea-3 (ICHD-3, versión beta) define las migrañas como eventos con al menos 5 ataques de dolor de cabeza que duran entre 4 y 72 horas con dos de las siguientes cuatro características:

  • Una ubicación unilateral.
  • Calidad pulsátil.
  • La intensi...leer mas

Otalgia Secundaria

Por Javier Asensio Ruiz. Research en FormacionOrofacial.es.

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La otalgia o dolor de oído, se considera primaria o secundaria en función de su origen. Cuando la el dolor es provocado por las estructuras propias del oído, se considera que la otalgia es de origen primario.

Cuando no existe daño en las estructuras del oído, y el examen de dichas estructuras es normal, se considera que la otalgia es de origen secundario. Es decir que el dolor no está provocado directamente por el oído, si no por...leer mas

Lo que las Férulas si y no pueden hacer por el paciente

Como si no fuera lo suficientemente confuso tener tantos diferentes diseños de férulas u ortesis oclusales, las razones ofrecidas para su uso en el tratamiento de la Disfunción CráneoMandibular (DCM) son muy divergentes. Parte de este problema se deriva de diferentes conceptos e ideologías sobre lo que se debe lograr en el tratamiento de un paciente con Disfunción CraneoMandibular y Dolor Orofacial. Sin embargo, otro tema importante de confusión surge de las creencias erróneas acerca de lo que las férulas u Ortesis Oclusales pueden o no pueden hacer realmente. En este articulo, discutiremos ese tema en términos de la evidencia científica disponible.

ferulas

Los a...leer mas

El bruxismo, fisiopatologia y tratamientos

Actualmente el bruxismo es un síntoma muy frecuente en la población, tanto es así que el numero de consultas por este motivo se incrementa de manera exponencial.

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Mucho se sabe a cerca de esta circunstancia, y la evolución científica en este campo ha ido en aumento, por lo que debemos estar actualizando conceptos continuamente frente a los nuevos conocimientos que se van difundiendo.

El bruxismo debe llamarse actividad muscular masticatoria rítmica, según proponen últimamente ciertos autores internacionales.Lo cierto, es que debemos plantearnos este cambio de nombre por el significado connotativo que ha adquirido últimamente.

El bruxismo como tal no constituye una patología, es mas bien una respuesta fisiológica que se suele producir durante el sueño, ante los cambios de fase. También se producen episodios de actividad muscular diurna pero no suelen presentar...leer mas

El Bruxismo, caballo de batallas...

Muchos son los artículos que circulan por diferentes espacios en internet donde uno puede encontrar información sobre el bruxismo.

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La primera vez que a cualquiera le dicen, en el contexto que sea, que padece bruxismo, tenemos la impresión de haber contraído una enfermedad de difícil cura y con unas consecuencias de lo más desagradables que se pueden padecer. Nada más lejos de la realidad.

El bruxismo no es ninguna patología, es una respuesta cerebral compleja; nuestra actividad residual cerebral emite ondas cerebrales y son unas ondas concretas las que desencadenan el bruxismo. En ocasiones el bruxismo se produce durante el sueño, asociado a las distintas etapas del mismo. En otras ocasiones se produce incluso durante la vigilia, como respuesta a los estados ansioso-depresivos y como consecuencia de la activación del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal y ...leer mas

Educacion vs. ferula oclusal

Estudio a corto plazo donde se pretende medir el dolor Orofacial de origen miofascial en dos grupos, uno donde se enseñan medidas de autocontrol frente a un grupo donde se coloca férula oclusal…. Los datos muestran ligera mejoría de los pacientes con medidas de autocontrol frente a los pacientes con ortesis oclusal.  El estudio de una duración de 3 meses pone un interrogante a la utilización de ortesis oclusal como metido único en el dolor Orofacial, que actualmente tanto se utiliza.

Educación vs. Férula oclusal en el dolor Orofacial

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Actividad cerebral en bruxismo

Interesante articulo sobre la actividad cerebral que se produce sobre diferentes estructuras cerebrales, en posiciones oclusales diferentes, forzadas por la utilización de férulas, activación de amígdala, corteza prefrontal, etc.  Ojo a las férulas de todo tipo, son solo un “bastón” que nos puede ayudar a pasar un tiempo determinado mientras tratamos al paciente, pero no podemos pensar en ellas como elementos a utilizar indefinidamente como habitualmente se recomiendan….

Actividad cerebral en el bruxismo

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El bruxismo... Y las férulas!

Habitualmente oigo hablar de la férulas oclusales, comúnmente denominadas, aunque su nombre correcto son ortesis oclusales.... En este punto seria conveniente aclarar que las ortesis oclusales son un semejante a las muletas.... es decir, habrá que intentar disminuir los episodios de bruxismo para dejar de usarla, el uso continuado tampoco es beneficioso.

A la hora de recomendar a un paciente el uso de ortesis oclusales hay que tener en cuenta muchos factores que la gente desconoce.... A pesar de que algo sencillo que puede realizar cualquier odontólogo, requiere de unos conocimientos que no todos, por desgracia, poseen o adquieren durante la licenciatura, ahora denominados estudios de grado.

Para comenzar el bruxismo es de varios tipos, concéntrico, excéntrico, diurno, nocturno y según los estudios publicados con diferente etiologia. Se creia en un inicio que los factores morfológicos (oclusión dental, morfologia orofac...leer mas

Fisioterapia en Disfunción CraneoMandibular

¿Qué es la disfunción CraneoMandibular? ¿Qué es la fisioterapia de la ATM? ¿qué hace el fisioterapeuta cuando nos duele la cara, cabeza o cuello?

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Este tipo de preguntas surgen habitualmente en la consulta y tienen una “rápida” respuesta, aunque a veces no fácil de entender para el paciente. La disfunción CraneoMandibular o CérvicoCraneoMandibular, como se le empieza a llamar ahora, se puede decir que no es NADA, pero lo es todo.

Se denomina CérvicoCraneoMandibular al conjunto de síntomas que tiene el paciente que nos hace pensar que sufre alguna alteración en la cabeza, cuello y cara y que provocan dolor, malestar o imposibilidad para realizar actividades normales.

¿Por qué decimos que no es nada? Pues muy sencillo. Esto entre profesionales nos da una ligera información de donde está el problema del paciente, ...leer mas

Bloqueo articular de ATM, Hipertrofia Maseterina y Dolor orofacial

¿Que relación puede existir entre la hipertrofia maseterina, el dolor orofacial y el bloqueo articular ATM (de la articulación temporomandibular)?

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Simplemente la disfunción craneomandibular... ¡ese termino que implica tanto y explica tan poco! Resulta que la disfunción craneomandibular es todo aquello que acontezca en el binomio cabeza-cuello, pero realmente no explica que patología concreta padece el paciente.

 

Esas tres entidades distintas, pero que acontecen en un mismo paciente da lugar al diagnóstico de disfunción temporomandibular.

Por un lado resulta que el paciente a lo largo de los años, bien por sobreuso, por disposición genética, por alteraciones de la línea media, etc. Desarrolla una hipertrofia maseterina asimétrica, que indudablemente no generaban ninguna sintomatología. Por otro lado, o en este caso concreto...leer mas

Disfunción temporomandibular: clasificación diagnóstica.

El manejo de la disfunción temporomandibular (DTM) ha evolucionado considerablemente en estas últimas décadas.

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De un modelo mecanicista en el que se daba una importancia significativa a la oclusión, a un modelo médico más complejo que contempla a la disfunción temporomandibular como una patología musculoesquelética cuyo síntoma más relevante es el dolor y que, por tanto, debe abordarse desde una perspectiva biopsicosocial. La eficacia y eficiencia de las distintas modalidades de tratamiento empleadas en la disfunción temporomandibular sigue siendo muy controvertida.

En parte se debe a que en los estudios publicados no se diferencia claramente sobre que diferentes entidades, artrógenas y miógenas, s...leer mas

Dolor de Oido: Otalgia secundaria

La otalgia secundaria o dolor de oído puede estar ocasionado por diferentes patologías, normalmente infecciosas, en las estructuras del oído.

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Unas están originadas propiamente en las estructuras internas del oído, otalgia primaria, y otras proceden de las estructuras adyacentes al oído, otalgia referida, refleja o secundaria.

Cuando en la exploración otológica no se encuentran alteraciones orgánicas de las estructuras que conforman el oído, tanto externo como interno, se considera el dolor como una otalgia referida o secundaria.

Según algunos estudios epidemiológicos más del 50% de las consultas por dolor de oído son diagnosticadas como otalgia referida. Según la American Association of Orofacial Pain (AAOP) entre el 40% y el 75% de la población con otalgia secundaria muestra al menos un signo de Disfunción Temporomandibular (DTM) y al menos el 33% ...leer mas

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