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Migraña Crónica y Síndrome de Dolor Regional Complejo

¿Como diagnosticar una Migraña?:

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La migraña se asocia con altos niveles de discapacidad. A nivel mundial, la migraña es la carga neurológica más común que afecta a alrededor de mil millones de personas en todo el mundo, con una estimación bruta del 14,7% de prevalencia. La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea-3 (ICHD-3, versión beta) define las migrañas como eventos con al menos 5 ataques de dolor de cabeza que duran entre 4 y 72 horas con dos de las siguientes cuatro características:

  • Una ubicación unilateral.
  • Calidad pulsátil.
  • La intensi...leer mas

Lo que las Férulas si y no pueden hacer por el paciente

Como si no fuera lo suficientemente confuso tener tantos diferentes diseños de férulas u ortesis oclusales, las razones ofrecidas para su uso en el tratamiento de la Disfunción CráneoMandibular (DCM) son muy divergentes. Parte de este problema se deriva de diferentes conceptos e ideologías sobre lo que se debe lograr en el tratamiento de un paciente con Disfunción CraneoMandibular y Dolor Orofacial. Sin embargo, otro tema importante de confusión surge de las creencias erróneas acerca de lo que las férulas u Ortesis Oclusales pueden o no pueden hacer realmente. En este articulo, discutiremos ese tema en términos de la evidencia científica disponible.

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Los a...leer mas

Dolor Cara-Boca-Cuello

Dolor craneocervicofacial quiere decir dolor de cabeza (cefaleas), dolor de cara-boca (Dolor orofacial -DCM) y cuello (cervicalgia asociada al dolor craneal) y no es una enfermedad sino un síntoma común a muchas enfermedades, de ahí su alta frecuencia.

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Se podría definir en sentido estricto como un dolor localizado en el cráneo, en una zona que abarca desde el mentón a la región occipital pero en sentido más amplio se incluyen también el dolor localizado en las estructuras faciales y región cervical, que muchas veces acompañan a la cefalea bien como punto de inicio o irradiación de la misma.

Con frecuencia, los pacientes con Disfunción CraneoMandibular presentan limitación en los m...leer mas

Cefalea Cervicogénica y Dolor Orofacial

Según los autores, tras valorar a los pacientes con cefalea cervicogenica según la Clasificación Internacional de Criterios diagnósticos sobre cefalea, se dividen a los pacientes en 2 grupos, que recibirán terapia manual cervical o combinación de esta con tratamiento de la disfuncion craneomandibular. El 44% de los pacientes con cefalea cervicogenica poseen disfuncion craneomandibular según la interpretación de los resultados obtenidos en el estudio. El grupo que recibe el tratamiento adicional sobre la disfunción craneomandibular, obtiene una mayor disminución del dolor y aumenta la función de la zona cervical. En la valoración a los 6 meses el grupo del tratamiento combinado muestra ausencia de dolor no siendo así en el tratamiento manual de la zona cervical. Por tanto, según los datos obtenidos el tratamiento de sobre la esfera Orofacial tiene mayores beneficios sobre los pacientes con cefalea cervicogénica...

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La luxación discal con reducción

La luxación discal, es un fenómeno que se produce en la articulación temporo mandibular, sin que ello signifique la aparición de dolor ni de ninguna otra patología.

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Aclarado esto, si es cierto que en ocasiones esto puede producir dolor, chasquidos o algunos otros síntomas compatibles con el tratamiento, como el bloqueo articular, que imposibilita bien la apertura o el cierre de la mandíbula.

¿Por qué esta aclaración? Constantemente llegan a la consulta pacientes, que refieren un chasquido en la ATM, y solicitan tratamiento para la desaparición del sonido. Cuando el sonido que escuchamos es un click, pop, clack o similar; se corresponde con el salto que se produce entre el cóndilo y el disco que podéis observar en el gráfico. Este sonido con el paso del tiempo suaviza su intensidad o incluso desaparece, normalmente por adaptación del disco a la nueva situació...leer mas

Disfunción temporomandibular: clasificación diagnóstica.

El manejo de la disfunción temporomandibular (DTM) ha evolucionado considerablemente en estas últimas décadas.

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De un modelo mecanicista en el que se daba una importancia significativa a la oclusión, a un modelo médico más complejo que contempla a la disfunción temporomandibular como una patología musculoesquelética cuyo síntoma más relevante es el dolor y que, por tanto, debe abordarse desde una perspectiva biopsicosocial. La eficacia y eficiencia de las distintas modalidades de tratamiento empleadas en la disfunción temporomandibular sigue siendo muy controvertida.

En parte se debe a que en los estudios publicados no se diferencia claramente sobre que diferentes entidades, artrógenas y miógenas, s...leer mas

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