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Disfunción temporomandibular: clasificación diagnóstica.

El manejo de la disfunción temporomandibular (DTM) ha evolucionado considerablemente en estas últimas décadas.

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De un modelo mecanicista en el que se daba una importancia significativa a la oclusión, a un modelo médico más complejo que contempla a la disfunción temporomandibular como una patología musculoesquelética cuyo síntoma más relevante es el dolor y que, por tanto, debe abordarse desde una perspectiva biopsicosocial. La eficacia y eficiencia de las distintas modalidades de tratamiento empleadas en la disfunción temporomandibular sigue siendo muy controvertida.

En parte se debe a que en los estudios publicados no se diferencia claramente sobre que diferentes entidades, artrógenas y miógenas, s...leer mas

La luxación discal con reducción

La luxación discal, es un fenómeno que se produce en la articulación temporo mandibular, sin que ello signifique la aparición de dolor ni de ninguna otra patología.

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Aclarado esto, si es cierto que en ocasiones esto puede producir dolor, chasquidos o algunos otros síntomas compatibles con el tratamiento, como el bloqueo articular, que imposibilita bien la apertura o el cierre de la mandíbula.

¿Por qué esta aclaración? Constantemente llegan a la consulta pacientes, que refieren un chasquido en la ATM, y solicitan tratamiento para la desaparición del sonido. Cuando el sonido que escuchamos es un click, pop, clack o similar; se corresponde con el salto que se produce entre el cóndilo y el disco que podéis observar en el gráfico. Este sonido con el paso del tiempo suaviza su intensidad o incluso desaparece, normalmente por adaptación del disco a la nueva situació...leer mas

Bloqueo articular de ATM, Hipertrofia Maseterina y Dolor orofacial

¿Que relación puede existir entre la hipertrofia maseterina, el dolor orofacial y el bloqueo articular ATM (de la articulación temporomandibular)?

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Simplemente la disfunción craneomandibular... ¡ese termino que implica tanto y explica tan poco! Resulta que la disfunción craneomandibular es todo aquello que acontezca en el binomio cabeza-cuello, pero realmente no explica que patología concreta padece el paciente.

 

Esas tres entidades distintas, pero que acontecen en un mismo paciente da lugar al diagnóstico de disfunción temporomandibular.

Por un lado resulta que el paciente a lo largo de los años, bien por sobreuso, por disposición genética, por alteraciones de la línea media, etc. Desarrolla una hipertrofia maseterina asimétrica, que indudablemente no generaban ninguna sintomatología. Por otro lado, o en este caso concreto...leer mas

Educacion vs. ferula oclusal

Estudio a corto plazo donde se pretende medir el dolor Orofacial de origen miofascial en dos grupos, uno donde se enseñan medidas de autocontrol frente a un grupo donde se coloca férula oclusal…. Los datos muestran ligera mejoría de los pacientes con medidas de autocontrol frente a los pacientes con ortesis oclusal.  El estudio de una duración de 3 meses pone un interrogante a la utilización de ortesis oclusal como metido único en el dolor Orofacial, que actualmente tanto se utiliza.

Educación vs. Férula oclusal en el dolor Orofacial

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